Вооруженные силы Украины укомплектованы военными медиками менее чем на 50% от штата, пишет Foreign Policy. Авторы статьи сожалеют о том, что Киев отказывается от тотальной мобилизации — и особенно остро это ощущается на уровне медицинского персонала.
Джил Барндоллар (Gil Barndollar), Дэвид Пластер (David Plaster)
Нежелание Киева проводить полную мобилизацию ведет к тому, что фронтовым медицинским подразделениям постоянно не хватает персонала.
«
Туда не ездите», — предупредил санитар Андрей из украинской полиции, потушив сигарету и почесав бороду. Затем он со своим начальником, санитаром и тезкой Андреем залез в машину и отправился на работу. Мужчины не стали называть фамилии ради защиты своей анонимности.
«
Туда» — это в находящийся в семи километрах украинский шахтерский город Покровск, ставший одной из главных военных целей России. Два Андрея — санитары, служат в полиции в Донецкой области, где с 2014 года идут ожесточенные бои. Разъезжая в гражданской небронированной машине, где на приборной панели в качестве мрачной шутки прикреплена резиновая рука, они ежедневно, несмотря на огонь российской артиллерии, ракетные удары и боевые дроны, эвакуируют и отвозят на снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания">лечение гражданских и военных из Покровска и других мест Донецкой области. Подобно практически всем остальным украинским военным медикам, два Андрея добровольцы.
Украинские медики на передовой действуют доблестно и отважно, составляя первый эшелон помощи раненым. Но хотя данный полномасштабный военный конфликт длится почти три года, медиков на фронте по-прежнему не хватает. Украинского санитара обычно готовят всего четыре недели — в четыре раза меньше, чем американского. Поэтому они могут оказать только самую элементарную помощь: дать лекарства, сделать укол и стабилизировать травматические повреждения. Вооруженные силы Украины в настоящее время укомплектованы военными медиками менее чем на 50 процентов от штата, о чем свидетельствуют многочисленные доклады высокопоставленных военных врачей, с которыми нам удалось ознакомиться во время сентябрьской поездки на Украину.
Ограниченность украинской мобилизации ощущается еще острее на следующем уровне медицинского персонала. Это врачи, медсестры и прочие медики, от которых зависит жизнь тяжелораненых солдат, доставляемых на второго и третьего уровня, как ее называют натовские военные, работая в полевых госпиталях и в передовых операционных.
Как и многое в украинской армии, ситуация в разных частях существенно различается. В Донецкой области один начальник медицинской службы бригады рассказал, что ему необычайно повезло, так как у него весь штат медиков укомплектован: 30 врачей и медсестер. А в соседней бригаде всего три врача-клинициста и ни одного хирурга и анестезиолога. Некоторые высокопоставленные военные медики рассказывали, что для удовлетворения потребностей одних только фронтовых частей нужно дополнительно около тысячи врачей.
Серьезной проблемой является отказ украинских властей систематически проводить мобилизацию медперсонала. С советских времен осталось одно старое требование: все украинские врачи должны быть зарегистрированы на случай объявления военного положения. Но на Украине это требование в настоящее время не выполняется. Врачей и прочих медиков мобилизуют лишь в том случае, если они попадут в сети отравленного коррупцией призыва, которому сейчас подлежат все мужчины старше 25 лет. В результате врачей из больниц систематически не мобилизуют и не отправляют на помощь военным медикам в прифронтовую полосу. Большинство из тех, кто служит, это добровольцы, включая небольшую группу иностранных медиков-волонтеров, которых максимум несколько сотен. Но ставка Украины на своих и зарубежных добровольцев бесперспективна.
одна их причин, по которой власти не решаются на мобилизацию медиков, заключается в том, что украинскому гражданскому здравоохранению также остро не хватает врачей. Их не привлекает низкая зарплата, а многие профессиональные медики уехали за рубеж в поисках лучшей доли. Украина хорошо известна как центр высокопрофессиональной подготовки иностранных студентов-медиков, но удержать на работе местных врачей ей становится все сложнее. один бригадный военврач рассказал, что когда выпускников медицинских вузов присылают к нему в ходе мобилизации, врачами их можно назвать весьма условно. Диплом у них есть, но опыта практической работы нет, так как после выпуска многие перешли на более высокооплачиваемую и перспективную работу.
Медицинская помощь — это то, что часто называют украинским преимуществом перед Россией. Несмотря на нехватку персонала и зачастую недостаточную подготовку, Украина экспериментирует и вводит новшества в попытке спасти как можно больше жизней. У нее есть хорошо защищенные госпитали, и она впервые в мире начала проводить эвакуацию раненых с помощью дронов.
Украинские врачи и санитары лучше российских, но и потребность в них тоже намного выше. Общее число украинских потерь приближается к полумиллиону убитыми и ранеными. Примерно 40% раненых украинских солдат страдают от неизлечимых травм. Солдаты — это драгоценный ресурс, особенно на Украине, где меньше численность населения, где не проводится тотальная мобилизация, и где страна гораздо больше ценит жизнь своих граждан. Сегодня средний возраст солдата на передовой от 43 до 45 лет, а военнослужащих в хорошей физической форме, способных переносит все тяготы боевой обстановки, среди них гораздо меньше. Поэтому своевременная и квалифицированная медицинская помощь иногда становится решающей для раненого солдата: либо он на всю жизнь останется инвалидом, либо сможет вернуться в строй.
Скорость и качество медицинской помощи во фронтовых условиях важны не только для спасения жизней, но и для морального состояния войск. Квалифицированный уход дает дополнительную мотивацию и усиливает решимость солдат, поскольку они уверены, что в случае ранения окажутся в хороших руках и поправятся. Отсутствие качественной медицинской помощи, о чем становится известно очень быстро в эпоху социальных сетей, производит прямо противоположный эффект, деморализуя военнослужащих и давая противнику мощное средство психологического воздействия.
Простых технологических и логистических решений этих проблем нет. Медицинское снабжение фронтовых частей сегодня налажено гораздо лучше и осуществляется более последовательно, чем в прошлом, несмотря на проблемы с военно-медицинской наличие достаточного количества квалифицированного медперсонала там, где он больше всего нужен.
Зарубежные сторонники Украины тоже помогают, но их помощь несущественна. Мелкий контингент иностранных добровольцев-медиков трудится отважно и вносит ценный вклад, но таких людей в лучшем случае несколько сотен. Ставка Украины на добровольцев, как своих, так и иностранных, бесперспективна.
Западные партнеры могут помочь Украине, причем разными способами, хотя страны НАТО против отправки своих военных врачей и санитаров на украинскую передовую. Европейские военные и гражданские врачи могли бы снять часть нагрузки на находящиеся в тылу украинские больницы, чтобы можно было мобилизовать работающий там медицинский персонал. Так европейские члены НАТО, чьи запасы вооружений в основном истощены, могли бы показать администрации Трампа, что они серьезно настроены на поддержку Украины.
Но западные партнеры Киева не в состоянии решить основополагающую проблему Украины, отказывающейся от мобилизации медиков.
Мобилизация украинских медиков, которой нет, очень похожа на общую военную мобилизацию, которую Украина провалила. Киев настойчиво наращивает свои усилия по призыву, но не соглашается на всеобщую мобилизацию и продолжает отказываться от призыва мужчин моложе 25 лет. Киев живет в ожидании второго срока Трампа, который наверняка будет подталкивать его к переговорам с Россией на ее условиях, и поэтому Украине предстоит сделать непростой выбор. Увеличение численности вооруженных сил может стать решающим фактором на четвертом году конфликта.
Беспримерная отвага и готовность украинских военных и гражданских к самопожертвованию маскирует провалы мобилизации и дает президенту Владимиру Зеленскому хорошую возможность откладывать непопулярные, но необходимые меры по увеличению призыва. Если Украина хочет выжить, а тем более победить, ей нужно намного больше солдат, а также врачей, медсестер и санитаров, возвращающих этих солдат в строй.
